Antimicoticos – Flashcards
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ANTIMICOTICOS ANTECEDENTES |
1) Descubrimiento menor que los antibioticos
2) Aumento de las micosis en los ultimos anos, por tanto nuevos farmacos para su combate |
EFECTO FUNGIESTATICO |
No termina con el 100% de la poblacion |
EFECTO FUNGICIDA |
Termina con el 100 % de la poblacion (Inhibicion /Lisis) |
EFECTO DE AMPLIO ESPECTRO |
Levaduras y Filamentosos |
Clasificacion Fisica |
1) Radiacion: a)UV b)Rayos X
2) Ultrasonido
3) Temperatura mas de 40°C |
Clasificacion Quimica |
1) Sulfanomidas
2) Sulfonas
3) Diamidinas aromaticas: Estilbamidina, Pentamidina, Propamidina
4) Yoduro de Potasio |
Agentes quimicos antiguos (Uso Topico) |
1) Metales pesados (Hg, Ag, Cu, Zn) 2) Halogenos (I, Cl, Br) 3) Alcholes y fenoles 4) Hipoclorito de sodio 5)Alcalis 6) Derivados del ac. benzoico 7) Unguento de withfield 8) Alilaminas: Tiociclato-Pirronitrina 9) Colorantes: Violeta de genciana, Fucsina (Castellani), Verde brillante (Millian)
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Agentes quimicos modernos Sistematicos |
5-fluorocitosina
Imidazol
Alilaminas
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Agentes quimicos modernos
Topicos |
Imidazol
Alilamina |
Antibiotics producidos por m.o Por hongos |
Griseofulvina |
Antibiotics producidos por m.o Por actimomycetos |
1)Polienicos: Anfotericina y Nistatina. Actuales.
2)Seromitecina. Antes. |
Antibiotics producidos por m.o Por myxobacteriales |
Ambruticina |
Antimicoticos clasicos Caracteristicas |
Espectro reducido Son anticepticos Accion indirecta fungiestatica: Modifican el medio local
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Antimicoticos clasicos TINAS Y PTIRIASIS VERSICOLOR |
Yodo Tintura 1%
Tolnaftato |
Antimicoticos clasicos TINA DE LOS PIES |
Unguento de Whitfield (Vaselina + ac. salicilico-benzoico)
Ac. undecilenico
Tintura de Castellani
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Antimicoticos clasicos DERMATOFITOSIS
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Ac. salicilico
Ac. undecilenico |
Antimicoticos clasicos CANDIDIASIS |
Violeta de Genciana 1% |
ANTIBIOTICOS POLIENICOS CARACTERISTICAS |
Macrolidos
Origen Streptomyces
Nistatina
Anfotericina B (Intravenoso) |
Antibioticos Polienicos Mecanismo de Accion Membrana Micotica |
Union al ergoesterol ya formado
Alteracion de la permeabilidad de la membrana
Salida de iones intracelulres
Lisis celular
Accion en hongos maduros |
ANTIBIOTICO POLIENICO NISTATINA Caracteristicas
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Streptomyces nursei, albutus
Fungicida/ Fungiestatico: Depende de la dosis
Espectro reducido. Infecciones por Candida
Rx adversas: Ocasional Dermatitis por contacto, nauseas, vomito
Presentacion: Tabletas, unguento, polvo-ovulos
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ANTIBIOTICO POLIENICO ANFOTERICINA B Caracteristicas
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Streptomyces nodosus
Fungiestatico/ Fungicida: Depende de la dosis
Fungicida: Dano RENAL
Amplio espectro: Micosis Sistemica
Rx. Adversas: Hipersencibilidad y Dano Renal
Presentacion: Crema, Tableta, Ovulo, Intravenosa |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES Caracteristicas Dano a la sintesis de ergoesterol |
Amplio espectro
Actividad antibacterial, antiparasitaria
Accion. Inmunoestimulante
Selectivos
Inhibicion de enzimas mitocondriales Citocromo, Peroxidasa, Catalasa
Acumulacion de peroxidos--Lisis
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AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES TOPICOS Ejemplos |
Miconazol
Econazol
Ketoconazol
Sulfoconazol
Itraconazol |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES SISTEMICOS Ejemplos |
KETOCONAZOL
FLUCONAZOL
ITRACONAZOL |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES EN INVESTIGACION Ejemplos |
Terconazol
Aliconazol
Butaconazol
Croconazol
Omoconazol |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES TOPICOS MICONAZOL Enfermedades |
Candiosis mucocutanea
Coccidiomicosis
Histoplasmosis
Paracoccidiosis
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AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES TOPICOS BIFANAZOL Enfermedades |
Dermatofitosis
Candidosis
Aspergilosis |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES TOPICOS Clotrimazol Enfermedades |
Amplio espectro
incluso en bacterias y protozoarios |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES AZOLES TOPICOS
TIOCONAZOL Enfermedades |
Dermatofitos |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES TRIAZOLES SISTEMICOS Ejemplos |
ITRACONAZOL
FLUCONAZOL
SAPERCONAZOL |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES TRIAZOLES SISTEMICOS
ITRACONAZOL Caracteristicas |
Fungicida
Amplio espectro mas que ketoconazol
Accion. CYP450 y Peroxidasas
Micosis Sistemicas |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES TRIAZOLES SISTEMICOS
FLUCONAZOL Caracteristicas |
Fungicida
Amplio espectro menos toxico que el Ketoconazol
Accion. Inhibicion de la sintesis de esteroles
Micosis sistemicas y superficiales
Dosis y Tratamiento experimentales |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES TRIAZOLES SISTEMICOS
SAPERCONAZOL Caracteristicas |
Fungicida
Accion. Alta afinidad especifica para CY450 del hongo
Amplio espectro
Accion sinergica: Anfotericina B y 5-Flurocitocina |
AGENTES QUIMICOS IMIDAZOLES TRIAZOLES TOPICOS
TERCONAZOL Caracteristicas |
Topico
VS Candida
Fotosencibilidad por su uso |
ANTIBIOTICOS PRODUCIDOS POR HONGOS
GRISEOFULVINA
Caracteristicas |
Penicillium griseofuluum
Espectro reducido
Vs Dermatofitos
Fungiestatico
Accion. Altera el crecimiento de la hifa enrroscandose y por tanto no se une al colageno. Interferencia en la division nuclear
Potente antimicotico en el laboratorio
Rx. adversas. Cefalea, GI, Posible hepatoxicidad
Actualmente descontinuado |
ANTIBIOTICOS PRODUCIDOS POR HONGOS VS PARED CELULAR
NIKAMICINAS Caracteristicas
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Streotomyces tendae
Similitud estructural con UDP-N-glucosamina
Nikomicina 2yX: Aspergillus, Histoplasmosis, Coccidiosis |
ANTIBIOTICOS PRODUCIDOS POR HONGOS VS PARED CELULAR
ECHINOCANDINA Caracteristicas |
Aspergillus
Accion. Inhibe sintesis de beta glucanos
Cilofungin. Analogo sintetico vs Candida (C. albicans) |
AGENTES QUIMICOS MODERNOS
ALILAMINAS Caracteristicas |
Fungicida
Accion. Interfiere en la epoxidacion del escualeno
Bloqueo en la Sintesis de lanoesterol
No para Uso Sistemico (colesterol)
2 anillos de benceno Unidos al grupo naftil, amino |
AGENTES QUIMICOS MODERNOS
NAFTINA- TERBINAFINA Caracteristicas |
NAFTINA. AMPLIO ESPECTRO. TOPICO VS DERMATOFITOS. DESCONTINUADO
TERBINAFINA. VS DERMATOFTOS. BAJA ACCION VS LEVADURAS |
AGENTES QUIMICOS MODERNOS
5-FLUOROCITOCINA Caracteristicas |
Pirimidina fluorada. Sintetica. Homologo del uracilio
Accion. Interfiere en la sintesis de ac. nucleicos y de DNAsitetasatimidilato
Sustituye al uracilo
Altera sintesis de proteinas
Invivo: Fungiestatico
Invitro: Fungicida
Accion Sinergica: Anfotericina B: C. neoformans
Rx. Adversas. Medula osea en pacientes que carecen del la desaminasa de citocina. Fluro-uro (elimicacion en rinon) |
ANTIMICOTICO IDEAL |
FUNGICIDA IN VIVO
AMPLIO ESPECTRO
BUENA DIFUSION
CRUCE EN BHE
ELIMINACION ACTIVA
NO METABOLIZACION
BAJA TOXICIDAD
NO GENERACION DE MUTANTES RESISTENTES
BAJAS DOSIS
VARIAS DOSIS |
